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《我不是藥神》電影爆紅 凸顯中國「藥命危機」


中國每年新增300-400萬癌症病人,但是,北京政府尚未開放印度學名藥進口,導致原廠抗癌藥價貴翻,一年療程花費動輒50-60萬台幣以上。(圖片來源/Pixabay)

一部感人電影包括賺人熱淚的真實故事、演員自然真切的演技、流暢情節和優美配樂以及反應時事等元素,6月中旬在中國上映的電影「我不是藥神」(《簡稱藥神》)便是由真人真事-2015年的「陸勇案」改編,搬上大螢幕,陸勇為白血病患者,他最初2年吃天價藥Glivec原廠藥,幾乎散盡家產花70萬人民幣(320萬台幣),後來他發現印度學名藥價錢只要1/20,為了保命,他開始違法用信用卡、上網走私買進Glivec學名藥。

中國抗癌藥1年花費數十萬台幣,窮人罹癌症只能等死?

《藥神》改編陸勇的親身經歷,正是凸顯中國抗癌藥價不合理的制度,揭發中國老百姓買不起天價抗血癌藥、看不起病的殘酷現實,可以說窮人絕對吃不起抗癌藥,這種慘狀引起許多小市民的共鳴和進戲院捧場,不僅帶動這部電影票房超過25億元人民幣(115億台幣),這件事還引起高層的高度關注,中國總理李克強特別批示要求有關部門加快落實抗癌藥降價、保證供應等措施。

大陸難得的良心片《藥神》主要講述印度神油店老闆,受病人所託,從印度走私代購治療慢性白血病的特效藥Glivec的仿製藥(台灣稱學名藥),被病人封為藥神。

台灣健保世界第一讚,有給付多種癌症化療、標靶藥

這位老闆成為印度的學名藥經銷商,乍看是勵志的故事,但是許多白血血癌病人買不起救命藥的悲情令人動容掉淚,老闆鋌而走險違法代購印度的學名藥,是因為在中國Glivec(格列衛)一瓶要價4萬人民幣(16.2萬台幣),為世界上最貴,而在印度,Glivec學名藥價錢只要0.4萬人民幣(1.8萬台幣),一般而言,印度學名藥價僅為原廠藥的5%-20%。

在醫療保險方面,相較之下台灣民眾則是非常的幸運,健保有給付Glivec藥錢,每天4粒藥丸、二周一個療程,健保幫血癌病人付5萬台幣,台灣健保制度為全世界所讚賞與稱羨,受雇員工的普通健保費一年僅自費約6000台幣,雇主負擔54%的健保費。

中國看個感冒4000元台幣,台灣只付掛號費100-200元台幣

在中國,所有原廠抗癌藥物價錢很貴,因為並沒有進口的印度學名藥,醫師薪水低、靠抽3-5成藥品回扣,來提高收入,還要經過關稅、1、2、3級經銷商的層層剝削,最後到病人手上的藥價比原始報價往往要高出好幾倍。

在中國,看病也很貴,而且到公立醫院看病要排上很長的時間,私人醫院的收費則是相對昂貴。舉例來說,在上海,有患者先前曾經到台商開的私立上海禾新醫院,看個感冒小病,從掛號、看病、取藥,總計花費875元人民幣(4000元台幣)。

相比之下,台灣人真是太幸福了,住家附近往往有2-3家耳鼻喉科、小兒科診所或是家醫診所,走路去診所看感冒很方便,在櫃檯拿健保卡跟護士繳交100-200元台幣的掛號費後,拿到號碼牌,大約等10來分,就可以到診間接受醫師諮詢、開處方,病人可現場拿到藥包,或是到附近藥局拿藥,在台灣看病就是這麼方便,難怪藝人黃安就算可能被痛打,也要回台灣用健保看病。

只是醫療資源是有限且相當珍貴的,當台灣健保如此方便,民眾浪費醫療資源的情況也日益嚴重跟明顯,如何杜絕醫療資源浪費以及健保財務日趨惡化,是當前台灣健保需要面臨的問題。

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政治中心/綜合報導

前行政院長張善政近兩天又為阿里山的衰敗感到心酸。張善政認為,應超越觀光來客不彰的救急層次,重新審視觀光政策。

張善政首先指出,自1970年代開始,大家有了保育觀念後,阿里山不再伐木,留在山上的居民,面對林場轉型遊樂區,多數轉向務農,少數經營旅遊業。每個住在阿里山的人,都想為「她」發展奮鬥,但有社區營造的理念,卻沒有實際作法,包括民間和政府都是。

另外,過去外籍遊客聽到台灣,即會想到阿里山,但張善政表示,現在阿里山的商店冷清,一半拉下鐵門未營業。他今日更感嘆,阿里山整體大環境走向衰老。他也上傳幾張照片,指出居民對於社區營造沒有概念,造成當地居住品質不佳以及環境不夠優美等後果。

今日他再次發文指出:「嘉義到阿里山的森林鐵路,主線已經中斷很久了,一般人有注意到嗎?我們看看瑞士的登山鐵路,再看看阿里山鐵路,會不會很慚愧?我們在批評當年日本人用阿里山鐵路掠奪我們寶貴森林資源的時候,我們自己又有為阿里山好好投資,讓她變得更美好嗎?為什麼森林鐵路變成台鐵與林務局互踢皮球的犧牲品呢?」

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▲前行政院長張善政。 (圖/記者林敬旻攝)

同時他今日再次提出現在阿里山居民碰上的幾項問題:

阿里山上的居民必須向林務局租屋居住,但是林務局近四十年來沒有太大的房舍投資,居民也無法自行改建,所以這些房舍不但狹小(大部分最多只有每戶16坪),而且老舊不堪,已經遠低於今天多數人可以接受的水準。旅館業者也有一樣的問題,多年來房舍是向林務局承租,多不合當今國際觀光旅舍的水準,許多連自有餐廳都沒有,無法提供餐飲服務。這樣與阿里山該有的品牌形象相差甚多,如何吸引國際觀光客?

為了讓遊樂區裡商業經營比較好管理,林務局設置了集中式的美食街與商業區。用意雖佳,但是規劃並不符合實際需求,或者面積小,或者功能配置失當,使得居民經營的商業一蹶不振。尤其當初曾經承諾居民,如果配合遷移到集中場所,可以轉給下一代經營,後來卻跳票說經營者如往生退出經營,後代沒有承接權力,更讓當地居民有受騙的感覺。

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▲張善政用圖文說明現在阿里山的現狀。(圖/翻攝張善政臉書)

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▲張善政用圖文說明現在阿里山的現狀。(圖/翻攝張善政臉書)

最後就是林務局要求原來種植山葵的居民在去年底前全數剷除,讓當地每年損失輸出日本數億元的產值,更增加了當地居民低迷與抱怨的氣氛。我沒有專業論斷為何林務局制止居民種植山葵,但是鄰近的台大實驗林區並未禁止,顯然是一區兩制。阿里山山葵是非常著名的特色農產,就這樣走入歷史,是我們要的嗎?我們是不是應該比較積極的來輔導居民,例如比照其他地區解編土地,讓農民有積極的投入誘因,而不是消極制止?

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▲張善政用圖文說明現在阿里山的現狀。(圖/翻攝張善政臉書)

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▲張善政用圖文說明現在阿里山的現狀。(圖/翻攝張善政臉書)

上面這些問題,其實已經超過林務局能力所及。在配合國家觀光的前提下管理區內居民的住宅與商業、農業,需要跨部會的努力。如果只靠林務局單一機關的努力執法與管制,只會造成更多民怨,而只有風景沒有人文的阿里山,沒落也是必然的結果。我們需要一個上位策略,檢視我們的觀光建設。阿里山居民的哀愁,只是冰山的一角。

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